在介紹不同層面的自殺防治策略時,我們常用冰山作為例子,在媒體上看到自殺企圖、自殺死亡的個案僅為露出海平面的冰山一角。在海平面下方有更多的高風險群,雖然無法直接辨別,但其數量卻比我們所見的自殺企圖、身亡人數更多。
如何及早辨識這些高風險群,提供即時的協助,是自殺防治非常重要的一個環節。自殺防治守門人就是擔任「早期介入、早期協助」的重要角色。在接受訓練後,懂得如何辨認自殺風險,作適當的回應或轉介,只要透過適當的學習,每個人都可以成為「自殺防治守門人」。
一問二應三轉介的技巧是作為自殺防治守門人不可或缺的工具,藉由這三個步驟幫助周遭親友,向他們伸出援手。
一問:在自殺行為出現之前,常會透露某一形式的線索或警訊,可能以口語或行為的方式表現,也可由其所處狀態判斷。當發現有自殺風險時,認真嚴肅地看待警訊,並主動運用心情溫度計評估情緒困擾程度,用心傾聽所遭遇的困境,一旦確認對方具有自殺意圖,立即深入了解自殺危險度高低。
二應:有效的聆聽他們的想法。因為伸出援手或傾聽本身就能減少自殺者的絕望感。詢問確定有自殺意圖後,適當回應與提供陪伴,同時,在回應的過程中,亦可評估是否需要進一步轉介或其他醫療協助。
三轉介:問題已經超過自己能處理的程度與範圍時,就需要找出適當的資源,進行資源連結的時候。因此,好的守門人不只被動的阻止自殺,也會主動積極的協助轉介處理,且轉介後持續的關懷。
任何人都有機會接觸到自殺高風險者,若我們能關切有自殺意念的人,注意他們的行動,就有機會發現自殺的警訊,有更高的機率挽救他們生命。
自殺防治系列11:珍愛生命守門人
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